Мифы и правда о суициде

      В 2011 году по Энергодару прокатилась целая волна суицидальных попыток.

Что же такое суицид? Каковы его признаки? Как его распознать и предупредить?

Под суицидом обычно понимают намеренное лишение себя жизни. Следует различать истинный суицид и демонстративно-шантажные формы поведения. Цель истинного суицида – лишение себя жизни;

в случаях «демонстративного суицида» человек лишь хочет обратить на себя внимание, решить конфликт в свою пользу. При этом человек совершает суицидальную попытку, молясь,

чтобы кто-то нашел его до того, как наступит конец.

Эмоциональная нестабильность, часто ведущая к суициду, в настоящее время считается акцентуацией характера почти 25% здоровых людей.

      Основные мотивы суицидального поведения таковы:

• переживание обиды, отчужденности, одиночества;
• действительная или мнимая утрата любви;
• неразделённая любовь, ревность;
• переживание чьей–то смерти;
• чей-либо уход из семьи;
• боязнь насмешек, унижения, позора;
• чувство стыда, вины, оскорбленного самолюбия;
• страх наказания;
• любовные неудачи, сексуальные эксцессы;
• беременность;
• чувство мести, злобы, протеста;
• угрозы, вымогательство;
• желание привлечь к себе внимание, вызвать сочувствие;
• желание избежать неприятных последствий, уход от трудной ситуации;
• подражание – т.нз. кластерные самоубийства. Это когда одно самоубийство становится подражательной моделью для другого, при этом резко возрастает количество самоубийств на некоторой небольшой территории и в ограниченный промежуток времени.

Следует знать о некоторых особенностях суицидального поведения в подростковом возрасте:

Во-первых, это недостаточно адекватная оценка последствий своих действий. Понятие «смерть» в этом возрасте воспринимается абстрактно, как нечто временное, похожее на сон. Подростки уже понимают очевидность факта смерти как такового, но склонны отрицать её для себя; дети и подростки часто не предусматривают смертельного исхода, совершая суицидальную попытку. Исследования показывают, что 13 - 16-летние в 20 % случаев верили в сохранение сознания после смерти; 60% - в существование души и только 20% – в полное прекращение жизни души и тела.

Во-вторых, несерьёзность и незначительность, с точки зрения взрослых, мотивов, которыми дети объясняют попытки суицида. Этим объясняется трудность распознавания приближающегося суицида, его неожиданность для окружающих. Суицид – всегда поиск решения, ответ на вопрос «Как выбраться?» За суицидом всегда следует искать проблему, он не бывает случайным действием. Задача любого суицида – прекращение сознания из-за непереносимой душевной боли. Если психическую боль снизить хотя бы незначительно, человек сделает выбор в сторону жизни. Типичное для суицида состояние – двойственность чувств; человек чувствует потребность совершить суицид и одновременно желает и даже планирует спасение и вмешательство других. Никто не хочет жить сильнее, чем он, он не знает как жить...

            Общее состояние психики при суицидальных попытках – сужение сознания до «тоннельного»; суицидент видит два варианта – либо какое – то волшебное разрешение ситуации, либо прекращение сознания. При этом близкие не то чтобы игнорируются, а выпадают из поля зрения, не помещаются в рамки «тоннеля». Исследования в области суицидологии показывают, что обнаруживались явные признаки приближения самоубийства почти в каждом случае. Суициденты сознательно или безотчетно подают сигналы бедствия. Многие открыто заявляют о своих намерениях, но не всегда бывают услышаны; это могут быть лишь искусные намеки – в любом случае их не стоит игнорировать.

            Существуют следующие признаки, свидетельствующие о наличии суицидальной угрозы:

- поведенческие (появившаяся вдруг склонность к необдуманным, безрассудным поступкам, например, очень дорогая покупка при скудном бюджете; расставание с дорогими вещами, приведение в порядок дел, бумаг; пренебрежение внешним видом; посещение врача без видимой надобности и т. д.);

вербальные (уверения в беспомощности, зависимости от других; разговоры, шутки о смерти; высказывания самообвинений, сообщение о конкретном плане суицида и т.д.);

эмоциональные (двойственность чувств; беспомощность, безнадежность, чрезмерные опасения, страхи, растерянность, чувство собственной малозначимости, повышенная возбудимость, отгороженность, отсутствие чувства удовлетворения, печаль).

Приготовления к суициду зависят от особенностей личности и внешних обстоятельств. Человек может сентиментально раздаривать ценные вещи или расстается с увлечениями. Завершающие приготовления могут делаться достаточно быстро, после чего моментально следует суицид. Поэтому не стоит игнорировать перечисленные признаки приближающегося самоубийства, особенно если их несколько.

            Суицид – глобальная социально-психологическая проблема В мире ежегодно 400 000 человек кончают с собой. Но тема остается табуированной: об этом принято молчать. Близкие суицидента молча переживают свое горе, у них нет возможности выговориться. Когда сам суицидент заявляет о своих намерениях, люди тоже склонны отойти в сторону, от греха подальше; или же – другой вариант реакции на разговоры о желании человека умереть – не воспринимать эти разговоры всерьез, мол, если говорит об этом, значит никогда не сделает. В общественном сознании распространены так называемые мифы о суициде, которые требуют того, чтобы их развенчали. Попытаемся сейчас это сделать.

Итак, мифы и правда о суициде:

Мифы	Факты
1. Если человек говорит о суициде, он просто привлекает к себе внимание.	1. Суициденты хотят известить близких о своей боли.
2. Суицид случается без предупреждения.	2. Примерно 8 из 10 суицидентов сообщают о своих намерениях.
3. Суицид – наследственное психическое заболевание.	3 . Нет гена суицида!
4. Разговоры о суициде могут его спровоцировать.	4. Разговор о суициде не может его спровоцировать!!!
5. Если была попытка самоубийства, она больше не повторится.	5. Очень многие доводят дело до конца.
6. Покушающиеся на самоубийство хотят умереть.	6. Подавляющее большинство скорее хотят избавиться от невыносимой психической боли.
7. Суицид – импульсивное действие.	7. Большинство обдумывают свои планы и сообщают о них окружающим.
8. Суицид невозможно предотвратить.	8. Знание о том, куда можно обратиться, предотвратило немало самоубийств.
9. Суициденты редко обращаются за помощью.	9. Втечение полугода перед попыткой самоубийства около 50 % обращались к врачам по самым незначительным поводам.
10. Помочь суициденту могут только профессионалы.	10. Помочь может любой, кто готов выслушать, понять.

 Помощь суициденту не требует долгой непосильной работы; опыт многих служб показывает, что помощь может быть оказана достаточно быстро. Суициденты, как правило, хотят, чтобы их остановили. Печально, но просьбы о помощи далеко не всегда бывают услышаны. В беседе с такими людьми важно помнить, что никто из людей не есть абсолютно суицидальным. Даже самое страстное желание умереть всегда двойственно. Суицидальное настроение всегда переходно – на этой мысли стоит настаивать в беседе с потенциальным самоубийцей. Суицидент никогда не обращается к другим, чтобы сказать последнее «прощай», он обращается для того, чтобы его кто-то остановил! Сделай это, скажи ему, что ты не хочешь, чтобы он умирал, что ты готов быть с ним, сколько потребуется, готов поискать вместе с ним альтернативные решения, позволь ему почувствовать жалость к себе и обиду на окружающих, если это поможет возродить надежду. И настаивай на том, что его состояние переходно, оно обязательно изменится, стоит только пережить эту невыносимую боль. Дай ему понять, что ты на его стороне и не поддерживаешь тех, кто причинил ему боль, что ты принимаешь его таким, каким он есть, включая мысли о самоубийстве. Задача собеседника в беседе с потенциальным самоубийцей не в том, чтобы попытаться решить его проблемы, приведшие к такому состоянию, а в том, чтобы удержать человека в живых.

 Психолог ЭГ ЦСССДМ О.Ткаченко.